Tehnica fistulectomiei cu mucoplastie endoanorectala în tratamentul fistulelor perianale complexe

Petronel MUSTATEA, Horia DORAN and Traian PATRASCU

REZUMAT

Fistulele perianale complexe reprezintă o patologie supurativă cronică cu numeroase tehnici chirurgicale existente în arsenalul terapeutic, dar nici una dintre intervenţiile chirurgicale nu îndeplineşte simultan două condiţii esenţiale: lipsa recidivei şi absenţa incontinenţei anale postoperatorii. Actual, tratamentul chirurgical pune accent pe prezervarea functiei sfincteriene anale, cu îmbunătăţirea calităţii vieţii.

În acest context, din multitudinea de tehnici chirurgicale existente în tratamentul fistulelor perianale complexe, fistulectomia asociată cu mucoplastie anală ne oferă cele mai bune rezultate, cu număr limitat de recidive şi fără leziuni ale aparatului sfincterian.

Este demonstrativă în acest sens prezentarea cazului unui pacient de 54 de ani cu fistulă perianală complexă, cu traiect în „Y“, înaltă, transfincteriană, pentru care s-a efectuat fistulectomie înaltă cu mucoplastie endoanorectală. Continenţa sfincteriană a fost documentată preoperator şi postoperator prin manometrie anală, iar vindecarea a fost afirmată la peste 1 an de la intervenţia chirurgicală.

Cuvinte cheie: fistulă perianală complexă, mucoplastie anală, manometrie anală

Full text | PDF