Veronica EPURE and D.C. GHEORGHE

REZUMAT

Paralizia de facial este una dintre cele mai redutabile complicații intra- și postoperatorii în chirurgia otologică; chirurgul otolog trebuie să fie pregătit pentru a recunoaște și a trata leziunile nervului facial.
Obiectiv: demonstrarea utilității reparării precoce a nervului facial în caz de leziune intratemporală a acestuia, pornind de la 2 cazuri din cazuistica proprie.
Material, metodă: Există mai multe posibilități de restabilire a continuității nervului, în funcție de tipul de leziune și vechimea sa. Postoperator evoluția parezei faciale se urmărește prin examen clinic și electromiografic. Am efectuat decomprimarea prin denudare a nervului facial la un caz și grefare într-un alt caz.
Rezultate: evoluția a fost mai favorabilă în cazul grefării care s-a efectuat precoce. Denudarea facialului, efectuată tardiv, a dat rezultate clinice mai slabe.
Concluzii: Paralizia facială postoperatorie necesită explorare prin electroneuronografie și eventual reexplorare chirurgicală precoce atunci când se suspicioneză leziuni severe ale nervului. Constituie o urgență medico-chirurgicală. Evoluția parezei faciale posttraumatice este în general favorabilă la copil.

Cuvinte cheie: paralizie facial posttraumatică, electromiografie, neurografare

Full text | PDF