SELECT ISSUE

Revista Practica Medicala, Vol. X, Nr. 1 (38), 2015
ISSN 1842-8258  |  e-ISSN 2069-6108
ISSN-L 1842-8258

Indexed in / abstracted by

Thomson Reuters Embase
Scopus Cross-ref
Index Copernicus
Ulrichs Ebsco Host
Medline - Ebsco PubMed

HIGHLIGHTS

Publicarea de articole stiintifice

Stimati cititori, va reamintim ca autorii primi ai articolelor stiintifice pot acumula 80 de credite EMC in urma publicarii. Daca un articol are mai multi autori, cele 80 de credite [...]

Premiul Societatii pentru autori

Incepand cu 2016, Societatea Academica de Medicina a Familiei ofera Premiul Societatii - pentru autorii celor mai bune articole stiintifice publicate [...]

Plagiatul – in actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutata in ultima vreme. Aparitia unor programe performante de cautare si identificare a similitudinilor intre texte [...]

Protocolul terapeutic pentru metastazele limfoganglionare laterocervicale de carcinom spinocelular cu punct de plecare neprecizat

, , , , and

REZUMAT

Metastazele limfoganglionare laterocervicale oculte de carcinom spinocelular reprezintă 3-5% din toate carcinoamele cu punct de plecare neprecizat (CPPN).

Identificarea subgrupurilor de CPPN, favorabile din punct de vedere al prognosticului, are un rol decisiv pentru aplicarea terapiei corespunzătoare şi obţinerea unor rezultate bune în urma tratamentului. Pacienţii cu metastaze limfoganglionare laterocervicale de CPPN au prognostic similar cu cei care prezintă alte tipuri de neoplasme în sfera ORL.

Tratamentul pacienţilor cu metastaze laterocervicale oculte de carcinom scuamos trebuie să fie asemănător cu cel al pacienţilor care prezintă cancere de cap şi gât avansate locoregional.

Protocolul terapeutic cuprinde tratamentul chirurgical (excizie ganglionară sau evidare ganglionară laterocervicală) cu sau fără radioterapie postoperatorie, radioterapia folosită ca unic tratament sau urmată de intervenţia chirurgicală.

În stadiile incipiente (N1), evidarea ganglionară şi radioterapia par să aibă aceeaşi eficienţă, în timp ce stadiile avansate (N2-3) necesită terapii combinate. Alegerea tipului de iradiere (iradierea laterocervicală bilaterală care să includă şi mucoasa versus iradierea ipsilaterală) rămâne un subiect controversat. Beneficiile radioterapiei extensive trebuie puse în balanţă cu morbiditatea acută şi latentă şi dificultăţile de completare a iradierii în cazul apariţiei ulterioare a tumorii primare.

Importanţa terapeutică a altor terapii, chimioterapia sau hipertermia, rămâne să fie demonstrată.

Cuvinte cheie: tumoră cu punct de plecare neprecizat, neoplasm de cap şi gât, carcinom spinocelular, metastaze limfoganglionare, evidare ganglionară laterocervicală, radioterapie, chimioterapie

Full text | PDF

Leave a Reply